一、什么是猴痘
猴痘(Mpox)是由猴痘病毒(Mpox virus)引起的一種罕見的、散發(fā)的、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人畜共患傳染病。
二、猴痘的疫情概括
全球疫情信息:根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),2022年1月至2023年6月5日,全球已有111個(gè)國家,報(bào)告了87929例猴痘病例,其中死亡146例。
我國疫情信息:2022年6月24日和9月6日,中國臺灣和香港分別報(bào)告首例猴痘輸入病例,2022年9月16日,重慶市報(bào)告首例境外輸入猴痘病例,2023年6月6日,北京市報(bào)告2例猴痘病例,其中一例為境外輸入病例,另一例為境外輸入病例的關(guān)聯(lián)病例。2023年6月10日,廣州市監(jiān)測發(fā)現(xiàn)2例猴痘病例。
三、傳染源和傳播途徑
猴痘傳染源為感染動(dòng)物和感染患者,病毒經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。人與人之間主要通過密切接觸傳播(如男男性行為等),尤其是直接接觸了患者皰疹和破損皮膚。
主要感染的方式包括:
1.觸摸、親吻、性交/肛交等親密行為造成的粘膜或皮膚直接接觸;長時(shí)間近距離接觸時(shí)造成的飛沫傳播;一個(gè)或多個(gè)伴侶發(fā)生性關(guān)系的男男性行為人群是最常見的傳播途徑。
2.被猴痘病毒感染的動(dòng)物咬傷、抓傷,食用感染動(dòng)物肉時(shí)可能發(fā)生傳播。
3.猴痘病毒也可能會通過接觸污染物品被感染。
4.通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。
四、易感人群
人群普遍易感,既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。
五、猴痘的臨床表現(xiàn)
猴痘的潛伏期一般是5-21天,多為6-13天。在發(fā)病早期會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。發(fā)病后1-3天內(nèi),患者會出現(xiàn)不同程度的皮疹,從面部逐漸向四肢蔓延,手心和腳掌均可出現(xiàn),從發(fā)病至結(jié)痂脫落約2-4周。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著,甚至瘢痕,瘢痕持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年。猴痘為自限性疾病,大部分預(yù)后良好。
六、對于猴痘,我們該如何預(yù)防
1.避免與感染的動(dòng)物接觸:在猴痘地方性流行地區(qū),避免接觸嚙齒類和靈長類動(dòng)物(包括動(dòng)物的血和肉),要食用煮熟的食物。非必要不進(jìn)口嚙齒類和靈長類動(dòng)物,做好寄遞動(dòng)物檢疫,以及進(jìn)口嚙齒類和靈長類動(dòng)物檢疫。
2.避免和猴痘感染者密切接觸:若發(fā)生高危行為,接觸高危人群或可疑動(dòng)物后出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、淋巴腫大等癥狀,應(yīng)立即做好自我防護(hù),及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,并告知醫(yī)生流行病學(xué)史。
3.做好個(gè)人衛(wèi)生:保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好個(gè)人防護(hù)。該病毒對熱敏感,加熱至56℃30分鐘或60℃10分鐘即可滅活,紫外線和一般消毒劑均可使之滅活。
目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。面對來勢洶洶的猴痘,我們要切實(shí)當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人,首先做好個(gè)人防護(hù),然后做好自我監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)。
資料來源:廣東疾控、中國疾控艾防中心
初審(一審):姜海鵬
復(fù)審(二審):陳思華
終審(三審):賀金龍